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钱报健康小站|女子被蜂蜇伤紧急入院,春季这事高发,第一时间要这么做

2023-03-26 09:14:10来源:钱江晚报

近日,周女士(化名)在朋友的搀扶下匆忙赶到钱报健康小站、宁波市北仑区中医院急诊外科。当天,周女士和朋友爬九峰山时不慎被黄蜂蜇及头额部和右面颊部皮肤,当即感到额头和右脸颊剧痛、红肿,没过一会开始头晕、恶心想吐。

来源:视觉中国

接诊医生潘建兴发现,周女士右额部近发际处、右面颊部有皮肤肿胀、压痛明显,皮肤呈现数个出血点,需要留院观察生命体征监护。随后,潘医生帮周女士拔除毒刺,用肥皂水清洗蜇伤口、用醋酸湿敷,并完善血尿常规、生化全套、凝血功能、心电图和心肌酶谱等检查。


(资料图片仅供参考)

经过抗过敏、护肝、预防感染、预防应激性溃疡、预防喉头水肿等治疗以及口服中药汤剂“绿豆甘草汤”,周女士的疼痛和肿胀逐渐消退,次日便出院回家。

据悉,蜂蜇伤是常见的临床急诊之一,是被蜂蜇伤后引起的局部和系统中毒的症状。临床表现通常与蜂的种类和人的特异体质有关,蜜蜂蜂毒的毒性较弱,轻症患者仅出现蜇伤部位局部疼痛、灼热、红肿、瘙痒,少数有水泡形成,很少出现全身症状;黄蜂蜂毒的毒性较剧烈,蜇伤后局部肿痛明显,还可出现发热、头痛、恶心、腹痛、心悸等全身症状。此外,对蜂毒过敏或群蜂蜇伤后症状严重的人群,会有面部浮肿、呼吸困难、烦躁不安的情况,甚至出现喉头水肿、支气管痉挛、窒息、肺水肿、昏迷、休克等严重并发症。

被蜂蜇伤后,第一时间怎么处理?潘建兴医生提醒:被蜂蛰伤后第一时间需挤压、消毒、冰敷处理。

1、被蜂蜇伤后大部分患者局部皮肤会出现肿胀疼痛,及时挤压促进蜂刺或毒液尽快排出,使用冰袋或冷毛巾对蜇伤部位进行冰敷,可促进毛细血管收缩,可缓解疼痛和肿胀;

2、使用碘伏双氧水反复浸泡和清洗,以避免其对局部组织的进一步损伤;

3、口服相应解毒药物如季德胜蛇药片。如果患者本身属于过敏体质,被蜂蜇伤了以后容易出现过敏情况,比如瘙痒、恶心、呕吐以及头晕等症状,需在医生指导下服用抗组胺类药物进行治疗,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。同时,被蜂蜇伤后禁食辛辣等刺激性食物,以免加重皮肤不适。

值得注意的是,经初步冰敷消毒甚至口服抗过敏药症状一直未缓解,或蜂蜇伤面积大或马蜂蜇伤,出现小便减少、颜色加深、黄疸、呼吸困难、甚至昏迷等情况,以及过敏体质的人群,需尽快就医。

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