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如何睡得踏实? 找到睡眠障碍原因对症治疗是关键-天天快消息

2023-03-31 10:36:39来源:安徽日报

3月21日,安徽医科大学第二附属医院举办“世界睡眠日”多学科义诊。本报通讯员 朱悟深 摄

据世界卫生组织统计,全球睡眠障碍率达27%,和失眠有关的疾病超过100种。很多人觉得睡眠障碍不是病,即使是较常见的失眠群体,临床就诊率也极低。实际上,被睡眠障碍困扰的患者原因各不相同,现代医学已为患者提供了精准、细分的解决办法。有针对性的干预和治疗可使失眠者免于身体精神的双重危害。

“人的一生中有三分之一时间都在睡眠中度过,睡眠质量直接影响着我们的身体健康。”安徽医科大学第二附属医院心理与睡眠医学科负责人、副主任医师耿峰介绍,失眠会导致白天困倦、记忆力及工作效率下降等不良影响,还可引发抑郁、焦虑等精神症状,导致人体免疫功能下降,罹患高血压、糖尿病及心脑血管疾病的风险增加。


【资料图】

睡眠质量与心理健康紧密相关。耿峰表示,他曾接诊过一名50岁左右的男性患者,近期家中遇事,情绪烦躁得不得了,晚上睡不着觉,严重时整夜睡不着,头晕、头痛、胸闷、烦躁、坐立不安,在多科就诊后做了各项检查都没有显示出明显问题。最后,这名患者听从建议后到心理与睡眠医学科眠门诊就医。“这样的患者非常多见,是因焦虑情绪导致的睡眠障碍及躯体感受不适。除了要用一些抗焦虑的药,专业的心理疏导也十分重要,摆脱了心理、情绪的原因之后才能找回正常的睡眠。”耿峰说。

耿峰表示,不仅中老年人的睡眠障碍较为多见,也有越来越多的年轻人因承受失眠的痛苦而向医生求助。“白天昏昏欲睡,晚上辗转难眠”“明明身体困得不行,但脑子却异常清醒”越来越常见。在这些失眠的年轻人中,不乏因为使用手机等电子设备而影响睡眠质量。“睡前使用手机会从生理上延迟睡眠时间。”耿峰介绍,有研究显示,睡前暴露于电子阅读器的短波光下会使褪黑素分泌推迟,由于褪黑素的分泌延迟,会使人的睡眠时间相应推迟1—2小时。此外,睡前使用电子阅读器还会显著缩短“快速眼动睡眠”的时长。

“‘快速眼动睡眠’是睡眠的一个生理性周期,它的作用是恢复人的脑力和精力。这一周期的睡眠缩短会导致次日身体感觉疲劳。”对此,耿峰建议,对于失眠患者,睡觉时最好不要把手机带进卧室,如果想在睡前进行阅读,则可以改为纸质阅读。

生活中,很多人有睡眠时打鼾的现象。安医大二附院呼吸与危重症医学科副主任医师马长秀提醒,如果患者夜间打鼾伴有呼吸暂停,则考虑为睡眠呼吸暂停,可能对全身多脏器存在影响,尤其是罹患心脑血管疾病的风险增加。

“如果患者仅有打鼾,没有其他症状,则考虑为单纯性打鼾,对身体健康没有太大危害。鉴别是单纯性打鼾还是兼有睡眠呼吸暂停,需要到医院进行睡眠监测。”马长秀指出,睡眠呼吸暂停的临床表现有夜间睡眠打鼾、呼吸暂停及白天嗜睡。

马长秀回忆道,她曾接诊过一位45岁的男性患者,打鼾10余年。患者描述,其睡眠时不仅鼾声响亮,还有夜间频繁憋气、睡眠时张口呼吸的现象。患者晨起后感觉头晕、头疼,白天嗜睡明显,在单位开会或在家看书、看电视时经常不知不觉睡着。近两年感觉记忆力明显减退,工作效率低下。

马长秀为其完善了睡眠监测后提示,该患者为重度阻塞性睡眠呼吸暂停且伴有重度低氧血症。在医生的建议下,患者积极减肥、戒烟酒,采取侧卧位睡眠并借助无创呼吸机辅助通气。经治疗后,患者白天精神明显提升,不再嗜睡,夜间无明显鼾声,呼吸暂停消失,患者的睡眠质量均显著提高。

见习记者 罗晓宇 通讯员 刘理扬

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